Die Kosten von Zahnbehandlungen

Welche Zahnbehandlungen gibt es?

Eine professionelle Zahnbehandlung bei einem Zahnarzt kann aus ganz verschiedenen Gründen sinnvoll sein – etwa zur Vorbeugung von Zahnkrankheiten und zur Zahnhygiene, zur Identifizierung und Behandlung von Kiefererkrankungen oder zu ästhetischen Zwecken. Dementsprechend ist die Bandbreite der verfügbaren Zahnbehandlungen auch äußerst vielfältig:

Zwar werden oft gerade unangenehme Eingriffe wie Wurzelkanalbehandlungen und das Entfernen der Weisheitszähne unter Teil- oder Vollnarkose mit dem Schlagwort „Zahnbehandlung“ assoziiert. Diese sind im Vergleich zu den am häufigsten vorkommenden zahnärztlichen Eingriffen jedoch äußerst selten. Zu diesen zählen stattdessen viel eher professionelle Zahnsteinentfernungen, Füllungen und Versiegelungen.

Der Heil- und Kostenplan beim Zahnarzt

Im sogenannten Heil- und Kostenplan trägt der behandelnde Zahnarzt seine Befunde und die dazugehörigen Kassenleistungen ein und vermerkt die geplante Versorgung des jeweiligen Patienten. Auf einer zweiten Seite, der sogenannten Anlage zum Heil- und Kostenplan können außerdem vom Patienten gewünschte Leistungen eingetragen werden, die über die Regelversorgung hinausgehen (und, bei denen dementsprechend ein privatzahnärztliches Honorar bzw. ein Eigenanteil fällig wird).

Den Heil- und Kostenplan nutzt die gesetzliche Krankenkasse, um zu prüfen, ob die geplante Zahnbehandlung die Voraussetzungen für einen Kassenzuschuss erfüllt. Auf Basis dieser Prüfung wird dann auch ein entsprechender Festzuschuss ermittelt. Zwar sind Heil- und Kostenpläne nicht als verbindliche Kostenberechnung für Zahnbehandlungen zu verstehen, sowohl Labor- als auch Materialkosten sollten jedoch nach bestem Wissen und Gewissen geschätzt und veranschlagt werden. Das bedeutet auch, dass der behandelnde Zahnarzt einen Patienten umgehend darüber informieren muss, wenn es bei einer Behandlung zu merklichen Mehrkosten kommt. So schreibt die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) vor, dass „eine Überschreitung der im Kostenvoranschlag genannten Kosten um mehr als 15 Prozent“ dem Patienten „unverzüglich“ mitgeteilt werden muss.

Wichtig zu wissen: Ein Heil- und Kostenplan ist für sechs Monate gültig. Die Gültigkeitsdauer kann bei Bedarf jedoch auf Antrag bei der Krankenkasse verlängert werden.

Ratenzahlung vereinbaren

Können Sie sich eine teure Zahnbehandlung nicht leisten oder wollen Sie wegen einem zahnärztlichen Notfall nicht gleich ihr Erspartes angreifen? Dann können Sie beim Zahnarzt in der Regel auch eine Ratenzahlung vereinbaren. So bieten mittlerweile viele Zahnarztpraxen monatliche Zahlungen an oder sogar Finanzierungsmodelle, bei denen Sie die Laufzeit der Ratenzahlung bzw. die Höhe der Raten selbst bestimmen können.

Welche Zahnbehandlungen übernimmt die Krankenkasse?

In Deutschland müssen Kassenpatienten nicht für alle Zahnbehandlungen selbst bezahlen. So übernimmt die gesetzliche Krankenkasse in der Regel die Kosten für zwei Zahnarztbesuche im Jahr, während denen eine Kontrolluntersuchung stattfindet und zum korrekten Zähneputzen beraten wird. Zahnsteinentfernungen können in der Regel einmal im Jahr auf Kosten der Krankenkasse in Anspruch genommen werden. Auch die Versiegelung von Fissuren einiger Seitenzähne bei Kindern und Jugendlichen wird übernommen. Parodontosebehandlungen hingegen müssen erst bei der GKV beantragt werden.

Zu der Behandlung von Zahnschäden als Regelleistung gehören neben dem Entfernen von Karies und dem Füllen von Löchern auch Wurzelkanalbehandlungen.
Das Ziehen von Zähnen wird von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen, wenn:

Bei vielen Zahnbehandlungen wird eine Eigenbeteiligung fällig. Gerade wenn Patienten Leistungen für sich beanspruchen wollen, die über die Regelleistungen der Krankenkasse hinausgehen, kann es teuer werden. Beispielsweise dann, wenn die Versorgung mit Inlays und die Verwendung von kostspieligeren Füllungen gewünscht wird.

Das Bonusheft vom Zahnarzt: Ein Sparfaktor für Zahnbehandlungen?

Die meisten Menschen benötigen irgendwann einmal Zahnersatz – und damit dieser Patienten nicht allzu teuer zu stehen kommt, gibt es das sogenannte Bonusheft. Dieses wurde in Deutschland bereits Ende der 1980er-Jahre eingeführt und dient seitdem dazu, regelmäßige Zahnarztbesuche zu dokumentieren und sich so finanzielle Vorteile zu sichern. Einen Eintrag ins Bonusheft erhalten Erwachsene, wenn pro Kalenderjahr mindestens eine Kontrolluntersuchung beim Zahnarzt wahrgenommen wurde. Bei Kindern ab zwölf Jahren wird eine Vorsorgeuntersuchung pro Halbjahr im Bonusheft dokumentiert.

Halten Sie sich an diesen Rhythmus und haben Sie Ihr Bonusheft entsprechend gepflegt, dann gewährt die Krankenkasse Ihnen einen Bonus bzw. erhöht die Festzuschüsse für Ihren Zahnersatz auf bis zu 75 Prozent (bei zehn Jahre lückenlos gepflegtem Bonusheft). Das wirkt zunächst wie eine große Hilfe bei der Finanzierung Ihrer Zahnbehandlung, bezieht sich aber nur auf die zahnärztliche Regelversorgung. Konkret heißt das: Wenn Sie zum Beispiel höherwertige Materialien oder modernere Behandlungsmethoden bei Ihrer Zahnbehandlung wünschen, zahlen Sie den Aufpreis trotz gepflegtem Bonusheft aus eigener Tasche.

Bonusheft verloren – was jetzt?

Haben Sie Ihr Bonusheft verloren oder einen jährlichen Zahnarztbesuch nicht eintragen lassen, dann ist das in der Regel kein Problem. Denn Ihre Vorsorgeuntersuchungen lösen sich nicht gleich in Schall und Rauch auf, nur weil Sie keine entsprechende Dokumentation mehr haben. Wenden Sie sich also einfach an Ihre Zahnarztpraxis und lassen Sie die vergangenen Besuche dort anhand der Unterlagen Ihres behandelnden Zahnarztes in einem neuen Bonusheft ein- bzw. nachtragen. Dieses können Sie dann später persönlich in der Praxis abholen oder sich zusenden lassen.

Etwas größer ist der Aufwand wiederum, wenn Sie Ihre Vorsorgeuntersuchungen bei verschiedenen Zahnärzten wahrgenommen haben. In diesem Fall bleibt Ihnen nichts anderes übrig, als die Praxen einzeln anzurufen und dort eine Nachtragung der jeweiligen Untersuchungen zu veranlassen.

Ist eine Zahnbehandlung steuerlich absetzbar?

Zahnbehandlungen bzw. Zahnarztrechnungen können bei der Einkommenssteuererklärung in der Regel nur dann geltend gemacht werden, wenn sie die sogenannte „zumutbare Belastung“ übersteigen bzw. den Patienten finanziell in erheblichem Ausmaß belasten. Wo die Grenze der Zumutbarkeit liegt, ist jedoch von Einzelfall zu Einzelfall unterschiedlich und hängt unter anderem mit Parametern wie dem Jahreseinkommen, dem Familienstand und der Zahl der Kinder des Steuerzahlers zusammen.

Darüber hinaus können in der Steuererklärung auch Kosten aufgeführt werden, die mit einer vom Zahnarzt verschriebenen Therapie oder speziellen Behandlungsmethoden zusammenhängen. Und auch Fahrtkosten, die durch die Zahnbehandlungen entstehen, sind womöglich steuerlich absetzbar.

Zahnbehandlungen im Ausland: Bieten sie Sparpotenzial?

Egal ob Ungarn, Polen oder die Türkei: Angesichts teurer Zahnbehandlungen im Inland lassen sich mittlerweile immer mehr Menschen von Zahnärzten und Zahnpraxen im Ausland versorgen. Dabei werben Zahnmediziner, Kieferorthopäden und Chirurgen oft mit billigen Preisen und fachmännischen Behandlungen. Die Realität sieht jedoch oft anders aus.

So entsprechen Zahnbehandlungen im Ausland tatsächlich oft nicht den gewohnten Qualitätsstandards. Und auch die Dumpingpreise, mit denen „Zahntouristen“ gelockt werden, halten selten, was sie versprechen. Denn rechnet man Reisekosten und Anfahrt, den Aufenthalt vor Ort sowie die Zahnarztkosten zusammen, dann ist die Behandlung im Ausland nur selten günstiger als ein Zahnarztbesuch in Deutschland.

Ohnehin raten Experten gemeinhin davon ab, sich für zahnmedizinische Behandlungen ins Ausland zu begeben, wo allein schon Kommunikationshürden und fehlende Beratung immer wieder zu Fehldiagnosen oder zu schlechten Behandlungsergebnissen führen können.

Spart man mit einer Zahnzusatzversicherung bei Zahnbehandlungen?

Ob sich eine Zahnzusatzversicherung lohnt, hängt maßgeblich davon ab, welche zahnärztlichen Leistungen Sie erwarten. Sind Sie mit den Regelleistungen der gesetzlichen Krankenkasse zufrieden, dann ist eine Zahnzusatzversicherung also vielleicht nicht unbedingt notwendig. Wollen Sie wiederum eine hochwertige Versorgung und legen viel Wert auf Zahnästhetik, dann besteht Handlungsbedarf. Denn wenn eine aufwendige zahnärztliche Behandlung nötig wird, müssen Sie sich auf einen hohen finanziellen Mehraufwand gefasst machen.