Informationen zur Beitragsrückerstattung

Erwirtschaftete Überschüsse setzen wir ein, um zwei Ziele zu erreichen:

1. Die Beitragsrückerstattung für leistungsfreie Kunden:
Sie ist besonders attraktiv für alle Versicherten, die seltener medizinische Leistungen in Anspruch nehmen und kommt somit vor allem unseren jungen Kunden zugute.

2. Stabilisierung der Beiträge:
Mit zunehmender Versicherungsdauer können die Gesundheitskosten steigen. Grund dafür sind vor allem der medizinische Fortschritt und allgemeine Kostenentwicklungen im Gesundheitswesen. Hinzu kommt, dass ältere Versicherte erfahrungsgemäß häufiger medizinische Leistungen in Anspruch nehmen. Das hat zur Folge, dass Sie oft nicht mehr von der Beitragsrückerstattung profitieren.
Um ihre finanzielle Belastung zu minimieren, setzen wir Überschüsse gezielt dafür ein, gegebenenfalls notwendige Beitragsanpassungen abzumildern (Limitierung von Beitragsanpassungen). So verhindern wir starke Beitragserhöhungen und sorgen für mehr finanzielle Sicherheit im Alter.

Die Beitragsrückerstattung (BRE) erhalten Kunden unserer Krankenvollversicherung mit einem der folgenden Tarife:

Die Voraussetzungen für die BRE werden für jede versicherte Person separat geprüft, denn jede versicherte Person hat darauf einen eigenen Anspruch.

Ja, die Beitragsrückerstattung wird dann anteilig für die versicherten Monate berechnet.

Ja das ist möglich. Für Versicherte die lediglich Vorsorgeleistungen und/oder Schutzimpfungen in Anspruch genommen haben, bleibt der Anspruch auf BRE bestehen, wenn Sie in einem der folgenden Tarife versichert sind:

Welche Vorsorgeuntersuchungen Sie in Anspruch nehmen können, finden Sie im jeweiligen Vorsorgeverzeichnis:

Nein, Voraussetzung für die BRE ist die Leistungsfreiheit, auch im zahnärztlichen Bereich, mit einer Ausnahme: In den Tarifen MedExtra, MedBest und BeihilfeBest wird die professionelle Zahnreinigung nicht auf die BRE angerechnet. In allen Tarifen können Sie Rechnungen für diese Leistungen einreichen und erhalten trotzdem die BRE.

Die Anzahl der rückzuerstattenden Monatsbeiträge beträgt

Beginnt die Versicherung für rückerstattungsberechtigte Tarife erst nach dem 01.01.2025, gibt es eine anteilige BRE: Sie errechnet sich aus einem Zwölftel der für das Jahr 2025 gezahlten Beiträge, multipliziert mit der Anzahl der rückzuerstattenden Monatsbeiträge. (Es kann vorkommen, dass wir für einen Teil Ihres Beitrags keine BRE gewähren können, zum Beispiel für gesetzliche Zuschläge.)

* sofern Tarif 52 oder 54 im Rahmen einer Krankheitskostenvollversicherung
versichert ist

Wir wollen sicherstellen, dass Überschüsse langfristig gerecht zwischen jüngeren und älteren Versicherten verteilt werden. Aus diesem Grund haben wir unser Modell der Beitragsrückerstattung leicht angepasst. Wir erhalten damit eine gute Balance zwischen einer attraktiven Beitragsrückerstattung und der Möglichkeit zur Limitierung von Beitragsanpassungen.

Sie können also weiterhin von einer attraktiven Beitragsrückerstattung profitieren. Gleichzeitig sorgen wir für ein ausgewogenes Verhältnis der Mittelverwendung für jüngere und ältere Versicherte.

Die BRE für das Jahr 2025 zahlen wir automatisch im dritten Quartal des Jahres 2026 aus.

Reichen Sie uns Rechnungen für das Jahr 2025 ein, nachdem wir Ihnen die BRE für 2025 bereits ausgezahlt haben, verrechnen wir die ausgezahlte BRE mit Ihrem Leistungsanspruch. Das bedeutet, dass wir vom zu erstattenden Rechnungsbetrag die bereits gezahlte BRE abziehen.

Die Pauschalerstattung ist ein feststehender Betrag, mit dem Sie kleinere Rechnungen selbst ausgleichen können. Sie erhalten die Pauschalerstattung in bestimmten Tarifen, wenn Sie für 2025 keine Leistung in Anspruch genommen haben. Die Höhe hängt von Ihrer Selbstbeteiligung ab.

Wir zahlen in den Tarifen der KomfortKlasse (Tarif K), MedExtra und MedBest folgende Beträge:

Pauschalerstattungen nach Tarifen

Kinder und Jugendliche erhalten jeweils die Hälfte der angegebenen Beträge.

Die Pauschalerstattung für das Jahr 2025 zahlen wir automatisch im zweiten Halbjahr des Jahres 2026 aus.

Wenn Sie nach der Auszahlung der Pauschalerstattung für 2025 noch Rechnungen für 2025 einreichen, ziehen wir für die Erstattung die geleistete Pauschalerstattung vom Erstattungsbetrag ab. (Das gilt nicht für die oben beschriebenen Vorsorgeleistungen oder Schutzimpfungen.)

Beginnt Ihre Versicherung nicht zum 1. Januar, sondern später, verringert sich die Pauschalerstattung für 2025 um ein Zwölftel für jeden nicht versicherten Monat des Jahres. So verfahren wir auch, wenn Sie einige Monate in einer Leistungsstufe versichert waren, für die es keine Pauschalerstattung gibt. Sollten Sie im Jahr 2025 in zwei verschiedenen für die Pauschalerstattung berechtigten SB-Stufen versichert sein, wird eine durchschnittliche Pauschalerstattung gebildet.