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Wie kann ich Pflegeleistungen beantragen?
Sie möchten Leistungen beantragen? Wir sagen Ihnen Schritt für Schritt, wie das funktioniert.
Pflegegrade beantragen Sie bei Ihrer zuständigen privaten Pflegepflichtversicherung.
Haben Sie das Gefühl, Sie selbst oder ein Angehöriger braucht Unterstützung bei der Pflege, ist es an der Zeit, Leistungen aus der Pflegeversicherung zu beantragen. Wir sagen Ihnen Schritt für Schritt, wie das funktioniert.
Schritt 1
Relevante Dokumente sammeln
Sie möchten einen Pflegegrad beantragen. Sie haben mit Ihrem Arzt gesprochen. Er unterstützt Sie, die bestmögliche Versorgung zu erhalten. Stellen Sie alles zusammen, was Ihren Pflegebedarf belegt – Arztbriefe, Befunde und Ihren Medikamentenplan. Liegen Sie bereits im Krankenhaus, fragen Sie den Sozialdienst nach Hilfe bei den Formalitäten.
Schritt 3
Beratung durch ambulanten Pflegedienst
Nehmen Sie Kontakt mit einem Pflegeberater Ihrer Pflegekasse auf und lassen Sie sich unverbindlich beraten. Das ist der Regel kostenlos.
Wertvolle Unterstützung erhalten Sie als gesetzlich Pflegepflichtversicherter bei den sogenannten Pflegestützpunkten. Für alle privat Pflegepflichtversicherten ist die compass Private Pflegeberatung eine neutrale, unabhängige und kostenlose Anlaufstelle.
Schritt 4
Tag der Begutachtung durch Medizinischen Dienst der Krankenversicherung
Die Pflegekasse beauftragt den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK), der ein Pflegegutachten erstellt. Ein Mitarbeiter oder eine Mitarbeiterin des MDK schlägt Ihnen telefonisch oder schriftlich einen Termin vor und besucht Sie dann zu Hause. Mehr zum neuen Begutachtungsverfahren und den Kriterien, nach denen entschieden wird, lesen Sie hier. Holen Sie sich für den Tag der Begutachtung Unterstützung von einer Ihrer Pflegepersonen oder Ihres Pflegedienstes.
Schritt 5
Warten auf das Gutachten. Anfallende Kosten belegen.
Die Pflegekasse informiert Sie über ihre Entscheidung. Sollten Sie inzwischen schon Pflege benötigen, sammeln Sie unbedingt die Belege über die Kosten. Fällt das Gutachten positiv aus, erhalten Sie das Geld erstattet. Lehnt die Pflegekasse Ihre Einstufung oder Höherstufung ab, haben Sie einen Monat vier Wochen Zeit für einen Widerspruch.
