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Bestätigung

Ich werde die folgenden Fragen wahrheitsgemäß beantworten.

Mir ist bekannt, dass falsche oder unvollständige Angaben erhebliche Nachteile bis hin zur Leistungsfreiheit mit sich bringen können.

Sportverein

Dieser Landessportbund ist nicht über die ARAG versichert.

Ansprechpartner im Verein

Angaben zur verletzten Person

Wichtig! Die E-Mail-Adresse und das Geburtsdatum der verletzten Person dienen Ihrem Mitglied später als Login, falls die verletzte Person aktuell nicht vor Ort ist. Bitte fragen Sie Ihr Mitglied ggf. nach den korrekten Angaben.

von bis

Gesetzlicher Vertreter

Unfallhergang

  • am
  • um Uhr

Bitte beschreiben Sie möglichst genau die Umstände (Situation und Bewegungsablauf/Übung) sowie den genauen Hergang des Unfalls. Verzichten Sie dabei bitte auf personenbezogene Daten, wie z.B. Namen.

Erben

Weiteres Vorgehen

Vielen Dank für Ihre Angaben zu dieser Unfallmeldung. Was ist jetzt noch zu tun?

  1. Bitte wählen Sie aus, ob die verletzte Person Ihre Angaben direkt jetzt machen kann, oder ob diese per E-Mail informiert werden soll.
  2. Wenn die Person nicht vor Ort ist, schicken Sie Ihre Angaben ab.
  3. Nach dem Abschicken, können Sie sich die Meldung für Ihre Unterlagen herunterladen.

Formular abschicken

Wir werden die verletzte Person/ bzw. die gesetzlich vertretende Person mit Hilfe der folgenden Daten kontaktieren. (Wenn die Daten nicht korrekt sind, kann die Meldung nicht vervollständigt werden.)

E-Mail-Adresse der verletzten Person / der Person, die die verletzte Person gesetzlich vertritt:

Geburtsdatum der verletzten Person:
..

Datenschutz

Informationen zum Umgang mit personenbezogenen Daten und Ihre diesbezüglichen Rechte finden Sie hier.